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广饶县:部分辅助生殖类医疗服务项目纳入医保报销 助力解决群众生育困扰 |
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近日,为解决群众生育困扰,广饶县医保局公布12项治疗性辅助生殖类医疗服务项目价格并将其中11项纳入医保报销范围,实行门诊单行支付,个人先行自付比例为20%,医保待遇按照门诊慢特病政策执行,有效减轻了不孕不育患者的负担。 同时,医保年度支付限额单独计算,参保职工年度最高支付限额为15000元/人,其中,基本医保12000元/人,大额医疗费用补助3000元/人;参保居民年度最高支付限额为5000元/人,其中,基本医保4000元/人,大病保险1000元/人。 辅助生殖技术主要包括人工授精技术、试管婴儿技术,临床使用最为广泛。广饶县将涉及人群广、诊疗必需、医疗服务成熟、安全可靠,包括取卵术、胚胎培养、胚胎移植、人工受精、取精术、单精子注射等12项治疗性辅助生殖项目纳入医保报销,这也是辅助生殖花费最高的环节,占全程费用的55%左右,助力解决群众“想生却怀不上”的生育困扰。 我省也是在全国除北京、广西、内蒙、甘肃之外,较早将辅助生殖技术纳入医保报销的省份。同时,并不是所有医疗机构均纳入医保报销范围,只有经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的定点医疗机构,方可为符合条件的参保人员提供治疗性辅助生殖服务。未经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的定点医疗机构发生的费用医保基金不予支付,非定点医疗机构发生的费用医保基金也不予支付。 下一步,该局将进一步加强对政策实施情况的跟踪监测,密切关注医疗机构辅助生殖医疗服务价格执行情况,同时加强相关费用日常审核,在有效减轻不孕不育患者的负担的同时,确保医保基金安全有效使用。 |
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